Съемное протезирование зубов

Съемное протезирование зубов позволяет восстановить утраченные зубные единицы путем установки зубных протезов, которые стоматолог либо пациент может извлечь изо рта и установить снова, не нарушая их целостности и не травмируя расположенные рядом здоровые зубы. Процедура выполняется и при частичной, и при полной адентии. Она обеспечивает восстановление жевательной функции, дикции, эстетики полости рта.

Какими бывают зубные протезы?

Съемные ортопедические конструкции подразделяются на несколько видов в зависимости от материала, из которого они изготавливаются:

Акриловые

Это пластиночные протезы, материалом для изготовления которых служит акриловая пластмасса. Она практически не вызывает аллергии, при этом обладает высокой прочностью и гигиеничностью. Фиксируются такие конструкции с помощью мягких клапанов, что и является их основным минусом.

Среди плюсов можно выделить небольшую стоимость и ремонтопригодность даже при значительной поломке. Существенным недостатком акриловых конструкций является то, что они перекрывают небо. Это приводит к ощущению дискомфорта, нарушению дикции и изменяет восприятие вкусов.

Acry Free

Усовершенствованная разновидность акриловых протезов. Отличие состоит в отсутствии в составе акриловой пластмассы мономера метилметакрилата, который может быть причиной аллергии. Acry Free обладают меньшей гибкостью по сравнению с нейлоновыми, благодаря чему атрофия костной ткани происходит медленнее. Они почти невидимы при разговоре, поскольку для производства креплений используются полупрозрачные материалы, и они плотно прилегают к десне.

Бюгельные

Отличительной особенностью является наличие металлической дуги, на которой фиксируются искусственные коронки. Между ними находится основа розового цвета, изготовленная из пластмассы или нейлона. Для надежной фиксации используются:

• Кламмеры – обеспечивают надежную фиксацию, но видны при широкой улыбке, поскольку для их изготовления используются металлические сплавы. В современной стоматологии для решения этой проблемы применяют полупрозрачные нейлоновые крепежи.
• Аттачменты – фиксаторы, обеспечивающие эстетичный вид ортопедической конструкции. Однако для их использования нужно предварительно установить металлокоронки на опорные зубы. Аттачменты – это своего рода микрозамочки, после защелкивания которых бюгельный протез не смещается даже при значительных нагрузках.

Преимущество заключается также в том, что атрофия кости происходит медленно.

Нейлоновые

Для их производства используется биосовместимый материал, не вызывающий аллергии и обладающий устойчивостью к химическому, механическому и термическому воздействию. В нем отсутствуют поры, поэтому исключен риск проникновения вредных микроорганизмов. Фиксируется с помощью нейлоновых дентоальвеолярных кламмеров, которые не видны при улыбке. Имеет удобную анатомическую форму и максимально плотно сцепляется с тканями. Они не требуют длительного привыкания, не раздражают слизистые и не натирают.

Без неба

Основание изготавливается из металлического сплава, на которое затем устанавливаются искусственные коронки. К опорным единицам конструкция фиксируется петельками, аттачментами либо телескопическими элементами. Крепление с помощью аттачментов отличаются высокой надежностью, но их цена значительно выше. Плюсами протезов без неба являются удобство использования, безопасность, небольшой период привыкания и оптимальное распределение нагрузок. Применяются только при частичной адентии, поскольку крепятся к опорным единицам.

Условно-съемные

Фиксируются на имплантах с помощью специальных креплений, которые надежно удерживают конструкцию даже при значительных нагрузках. Извлечь их может только врач-стоматолог, чтобы выполнить их чистку.

Плюсы и минусы

Съемные зубные протезы имеют множество преимуществ, среди которых можно выделить следующие:

• Эстетичный вид.
• Возможность одновременно восстановить передний и жевательный ряд.
• Ремонтопригодность.
• Небольшой срок изготовления и установки.
• Отсутствие дискомфорта при ношении, простой уход.
• Нет необходимости в препарировании зубов.
• Небольшое количество противопоказаний.
• Большой выбор искусственных конструкций, изготовленных из различных материалов.
• Устойчивость к истиранию.
• Продолжительный период эксплуатации.
• Доступная стоимость.

Помимо очевидных плюсов, у такого протезирования есть и свои минусы, к которым относятся:

• Не всегда может быть обеспечено восстановление жевательной функции.
• В период привыкания возможно изменение речи и восприятия вкусов.
• Неравномерное распределение жевательной нагрузки, из-за чего может уменьшиться объем десны.
• Вероятность появления кариеса в области фиксации.
• Раздражение слизистых, воспаление в результате несоблюдения гигиены ротовой полости.

Кроме того, они не могут остановить деструктивные изменения кости.

Методы протезирования

Исходя из того, полностью или частично отсутствуют зубы, применяются различные методы протезирования:

• Частичное. Применяется, если имеются опорные зубы. Они являются отличной альтернативой утраченным зубным единицам и деформируются меньше по сравнению с полными протезами.
• Полное. При отсутствии у пациента всех зубов ему производят установку полных протезов, опирающихся на небо и десны. Может быть установлена условно-съемная конструкция, которая крепится на имплантах.

При частичной адентии устанавливается минипротез для одной единицы. Он обеспечивает временное восстановление жевательной функции и устранение дефектов до того, как будет изготовлен постоянный протез.

Подготовительный этап перед установкой

Съемное протезирование требует предварительной подготовки, которая включает в себя проведение некоторых стоматологических мероприятий. Пациенту делают КТ, измеряют показатели прикуса, проводят обследование, чтобы выявить, нет ли противопоказаний. Дальнейшие подготовительные процедуры включают:

• Чистка полости рта для удаления зубного камня и налета.
• Лечение болезней десен, кариеса и удаление старых пломб.
• Удаление единиц, не подлежащих лечению.
• Хирургическое удаление остеофитов и экзостозов, которые мешают креплению конструкции.
• Если понадобится, выполняют иссечение лишних мягких тканей.

Поэтапная установка съемных зубных протезов на имплантах

Прежде всего, выполняется установка имплантов, чтобы на них в дальнейшем закрепить протез. Для этого проводится ряд обязательных мероприятий:

1. При недостатке костной ткани, прежде чем установить импланты, делают костную пластику.
2. На следующем этапе выполняют вживление искусственных титановых корней. Как правило, на каждую челюсть устанавливают не более 6-ти стержней. Иногда их количество может составлять 4 или 2. Однако, следует помнить, чем их больше, тем надежнее фиксация.
3. Пациенту делают слепок челюсти и выполняется создание ортопедической конструкции, на что уходит не больше недели. Затем ее фиксируют на имплантах, после того, как они приживутся. Это может занять от 3-х до 6-ти месяцев.

Последующий уход

Процесс привыкания к современным ортопедическим конструкциям не занимает много времени. Однако они повышают нагрузки на десны, поэтому требуют более тщательного ухода, который заключается в следующем:

• Принимать поливитамины, чтобы свести к минимуму риск развития болезней пародонта в связи с тем, что во рту присутствует твердый предмет.
• В первые несколько дней принимаемая пища должна быть полужидкой консистенции, а далее следует отказаться от твердой.
• Ежедневно чистить мягкой щеткой с использованием гелевой пасты, не содержащей абразивных веществ.
• Пару недель не рекомендуется посещать баню и сауну, а также избегать высоких физических нагрузок.
• Тщательно удалять остатки пищи во избежание воспалительных процессов в слизистых.

Кроме того, периодически ортопедическую конструкцию необходимо опускать в воду с растворенной в ней таблеткой, содержащей антисептические компоненты.

Что может заменить съемные зубные протезы?

Установка съемных зубных протезов, к сожалению, не может остановить атрофию кости. Это обусловлено тем, что десна постоянно испытывает нагрузки. В связи с этим, все чаще пациенты рассматривают в качестве варианта дентальную имплантацию. Ее минус состоит в дороговизне и том, что требуется увеличить объем костной ткани при продолжительном отсутствии зубов.

В качестве альтернативы пациенты могут прибегнуть к технологии одноэтапной имплантации:

• All-on-4 – вживляется 4 дентальных импланта при небольшом уменьшении объема кости.
• All-on-6 – выполняется установка 6-ти титановых стержней при средней степени недостатка костной ткани.
• Базальная имплантация – устанавливается от 8-ми до 12-ти имплантов. Применяется даже при значительной атрофии кости.

Протезирование выполняется в течение 3-х дней.

Где поставить съемные зубные протезы в Нижнем Новгороде?

Медицинский центр «ЕВРОКЛИНИК» предлагает своим клиентам услуги по съемному протезированию в Нижнем Новгороде. Наша клиника располагает современным оборудованием и качественными материалами для изготовления ортопедических конструкций. У нас работают квалифицированные стоматологи, что гарантирует качественное предоставление услуг.